Тесты частная неврология
.pdf131
1) |
снижение концентрации внимания |
|
|
2) |
повышенная утомляемость |
|
|
3) |
страх заболеть каким-либо заболеванием |
|
|
4) |
чувство нехватки воздуха |
|
|
5) |
афазия |
|
|
|
|
|
|
29. В неврологическом статусе пациентов с невротическим |
3,5 |
ТК |
|
расстройством может быть: (2) |
|
|
|
1) |
рефлекс Бабинского |
|
|
2) |
паркинсонизм |
|
|
3) |
оживление сухожильных рефлексов |
|
|
4) |
интенционный тремор |
|
|
5) |
гипергидроз ладоней и стоп |
|
|
|
|
|
|
30. Усиление физиологического тремора характерно для |
1,3 |
ТК, ПА |
|
(2): |
|
|
|
1) |
гипертиреоза |
|
|
2) |
гипотиреоза |
|
|
3) |
невроза |
|
|
4) |
шизофрении |
|
|
5) |
эпилепсии |
|
|
|
|
|
|
31. Лечение невротических расстройств: (3) |
1.2,3 |
ТК, ПА |
|
1) |
антидепрессанты |
|
|
2) |
транквилизаторы |
|
|
3) |
психотерапия |
|
|
4) |
психостимуляторы |
|
|
5) |
ингибиторы центральной ацетилхолинэстеразы |
|
|
|
|
|
|
32. Приступ панической атаки: (1) |
2 |
ТК |
|
1) |
должен быть купирован медикаментозно |
|
|
|
|
|
|
132
2) |
всегда разрешается самостоятельно |
|
|
3) |
прогноз зависит от силы панической атаки |
|
|
4) |
требует госпитализации пациента |
|
|
5) |
может перерасти в эпилептический припадок |
|
|
|
|
|
|
33. Типичные признаки истерической личности: (3) |
1-3 |
ТК |
|
1) |
демонстративное поведение |
|
|
2) |
склонность к получению похвалы и признания |
|
|
3) |
женский пол |
|
|
4) |
поведение, основанное на осознанном получении выгоды |
|
|
5) |
тревожность |
|
|
|
|
|
|
34. Истерический невроз может развиваться в результате: |
1,2 |
ТК |
|
(2) |
|
|
|
1) |
генетической предрасположенности |
|
|
2) |
психологической травмы |
|
|
3) |
приобретенного соматического заболевания |
|
|
4) |
приобретенного неврологического заболевания |
|
|
5) |
злоупотребления алкоголем |
|
|
35. Для истерического невроза характерны (4): |
1,2.3,4 |
ТК |
|
1) |
демонстративное поведение |
|
|
2) |
приступы потери сознания |
|
|
3) |
парезы |
|
|
4) |
слепота |
|
|
5) |
панические атаки |
|
|
|
|
|
|
36. Проявления истерического паралича (2): |
2,5 |
ТК, ПА |
|
1) |
рефлекс Бабинского |
|
|
2) |
снижение силы в конечности |
|
|
3) |
спастичность |
|
|
4) |
повышение сухожильных рефлексов |
|
|
|
|
|
|
133
5) |
существенное колебание степени пареза в течение дня |
|
|
|
|
|
|
37. Неврологические проявления истерии: (3) |
1.2,3 |
ТК, ПА |
|
1) |
снижение силы в конечностях |
|
|
2) |
речевые нарушения |
|
|
3) |
шаткая походка |
|
|
4) |
деменция |
|
|
5) |
недержание мочи |
|
|
|
|
|
|
38. Для истерического припадка характерны (3): |
1,3,5 |
ТК, ПА |
|
1) |
судороги |
|
|
2) |
прикусывание языка |
|
|
3) |
вигибание тела по типу «дуги» |
|
|
4) |
наличие эпилептической активности на |
|
|
электронцефалограмме |
|
|
|
5) |
значительная длительность |
|
|
|
|
|
|
39. Генерализованное тревожное расстройство: (3) |
1,3,4 |
ТК |
|
1) |
чаще развивается у женщин |
|
|
2) |
возникает в ответ на реальные жизненные обстоятельства |
|
|
3) |
постоянное, не зависит от качества жизни |
|
|
4) |
чаще всего сопровождается депрессией |
|
|
5) |
проявляется частыми паническими атаками |
|
|
|
|
|
|
40. Реактивный невроз: (4) |
1,2,4,5 |
ТК |
|
1) |
возникает как реакция на актуальную психотравмирующую |
|
|
ситуацию |
|
|
|
2) |
проходит самостоятельно с разрешением актуальной |
|
|
психотравмирующей ситуации или сам по себе с течением времени |
|
|
|
3) |
требует обязательного лечения в больнице |
|
|
4) |
требует консультации психотерапевта и психологической |
|
|
поддержки |
|
|
|
5) |
может проявляться как тревогой, так и депрессией |
|
|
|
|
|
134 |
|
|
|
|
|
|||
41. Пациентку 25 лет беспокоят сердцебиения, нарушение |
4 |
ТК |
|||
|
сна, повышенная тревожность на фоне |
|
|
||
|
психотравмирующей ситуации в семье. При |
|
|
||
|
кардиологическом и неврологическом обследованиях не |
|
|
||
|
выявлено изменений. Как расценить жалобы пациентки |
|
|
||
|
(1): |
|
|
|
|
1) |
неустановленное заболевание сердца |
|
|
||
2) |
неустановленное неврологическое заболевание |
|
|
||
3) |
неустановленное системное заболевание с поражением |
|
|
||
|
сердца и неврвной системы |
|
|
||
4) |
проявление невротического расстройства |
|
|
||
5) |
симуляция |
|
|
||
|
|
|
|||
42. Пациентку 25 лет беспокоят сердцебиения, нарушение сна, |
4 |
ТК |
|||
повышенная тревожность на фоне психотравмирующей ситуации |
|
|
|||
в семье. При кардиологическом и неврологическом |
|
|
|||
обследованиях не выявлено изменений Предполагаемое |
|
|
|||
заболевание (1): |
|
|
|||
|
1) |
хроническая ишемическая болезнь мозга |
|
|
|
|
2) |
дисциркуляторная энцефалопатия |
|
|
|
|
3) |
гипотиреоз |
|
|
|
|
4) |
тревожное расстройство (невроз) |
|
|
|
|
5) |
синдром хронической усталости |
|
|
|
43. Пациентку 25 лет беспокоят сердцебиения, нарушение сна, |
1,2,4 |
ТК |
|||
повышенная тревожность на фоне психотравмирующей ситуации |
|
|
|||
в семье. При кардиологическом и неврологическом |
|
|
|||
обследованиях не выявлено изменений. Лечение (3): |
|
|
|||
|
1) |
транквилизаторы |
|
|
|
|
2) |
антидепрессанты |
|
|
|
|
3) |
противоэпилептические препараты |
|
|
|
|
4) |
психотерапия |
|
|
|
|
5) |
нейролептики |
|
|
|
|
44. |
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодическое |
4 |
ТК |
|
|
|
ощущение нехватки воздуха, учащенное мочеиспускание |
|
|
|
|
|
в течение нескольких лет. Не выявлено изменений при |
|
|
|
|
|
соматическом и неврологическом обследованиях.Как |
|
|
|
|
|
расценить жалобы пациентки (1): |
|
|
|
|
|
6) |
неустановленное заболевание легких |
|
|
|
|
7) |
неустановленное почечное заболевание |
|
|
|
|
8) |
неустановленное системное заболевание с |
|
|
|
|
|
поражением легких и почек |
|
|
|
|
9) |
проявление невротического расстройства |
|
|
|
|
10) симуляция |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
45. |
Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодическое |
4 |
ТК |
|
|
|
ощущение нехватки воздуха, учащенное мочеиспускание |
|
|
|
|
|
в течение нескольких лет. Не выявлено изменений при |
|
|
135
|
соматическом и неврологическом обследованиях. |
|
|
|
|
Предполагаемое заболевание (1): |
|
|
|
1) |
хроническая ишемическая болезнь мозга |
|
|
|
2) |
хроническая обструктивная болезнь легких |
|
|
|
3) |
хроническое почечное заболевание |
|
|
|
4) |
тревожное расстройство (невроз) |
|
|
|
5) |
синдром хронической усталости |
|
|
|
|
|
|
||
46. Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодическое |
5 |
ТК |
||
ощущение нехватки воздуха, учащенное мочеиспускание в |
|
|
||
течение нескольких лет. Не выявлено изменений при |
|
|
||
соматическом и неврологическом обследованиях.Обследования? |
|
|
||
(1) |
|
|
|
|
1) |
повторная консультация пульмонолога |
|
|
|
2) |
повторная консультация уролога |
|
|
|
3) |
повторная консультация невролога |
|
|
|
4) |
консилиум с участием пульмонолога, уролога и невролога |
|
|
|
5) |
консультация психиатра или психотерапевта |
|
|
|
|
|
|
||
47. Женщину 65 лет после смерти мужа беспокоят снижение |
1,2 |
ТК, ПА |
||
настроения и нарушение сна. При обследовании не выявлено |
|
|
||
неврологических нарушений. Как расценить жалобы |
|
|
||
пациентки (2): |
|
|
||
|
1) |
инсомния |
|
|
|
2) |
депрессия |
|
|
|
3) |
повышенная тревожность |
|
|
|
4) |
апатия |
|
|
|
5) |
анорексия |
|
|
|
|
|
|
|
48. |
Женщину 65 лет после смерти мужа беспокоят снижение |
5 |
ТК |
|
|
настроения и нарушение сна. При обследовании не |
|
|
|
|
выявлено неврологических нарушений. Обследование (1): |
|
|
|
|
1) |
магнитно-резонансная томография головы |
|
|
|
2) |
рентгеновская компьютерная томография головы |
|
|
|
3) |
электроэнцефалография |
|
|
|
4) |
дуплексное скаринование сосудов шеи |
|
|
|
5) |
консультация психиатра, психотерапевта |
|
|
|
|
|
|
|
49. |
Женщину 65 лет после смерти мужа беспокоят снижение |
1,4 |
ТК |
|
|
настроения и нарушение сна. При обследовании не |
|
|
|
|
выявлено неврологических нарушений. Лечение (2): |
|
|
|
|
1) |
антидепрессанты |
|
|
|
2) |
центральные холинолитики |
|
|
136
|
3) |
нейролептики |
|
|
|
|
4) |
психотерапия |
|
|
|
|
5) |
ноотропные средства |
|
|
|
|
|
|
|
||
50. |
Мужчину 27 лет беспокоят головокружения в течение 2 |
5 |
ТК |
||
|
лет. При неврологическом и отоневрологическом |
|
|
||
|
обследованиях нет нарушений. Причина головокружения |
|
|
||
|
(1): |
|
|
|
|
|
1) |
доброкачественное пароксизмальное позиционное |
|
|
|
|
|
головокружение |
|
|
|
|
2) |
вестибулярный нейронит |
|
|
|
|
3) |
болезнь Меньера |
|
|
|
|
4) |
вестибулярная мигрень |
|
|
|
|
5) |
психогенное головокружение |
|
|
|
|
|
|
|
||
51. |
Мужчину 27 лет беспокоят головокружения в течение 2 |
1 |
ТК |
||
|
лет. При неврологическом и отоневрологическом |
|
|
||
|
обследованиях нет нарушений. Предполагаемое |
|
|
||
|
заболевание (1): |
|
|
||
1) |
|
тревожное расстройство |
|
|
|
2) |
|
шейный остеохондроз |
|
|
|
3) |
|
рассеянный склероз |
|
|
|
4) |
|
опухоль головного мозга |
|
|
|
5) |
|
лабиринтит |
|
|
|
|
|
|
|
||
52. |
Мужчину 27 лет беспокоят головокружения в течение 2 |
5 |
ТК |
||
|
лет. При неврологическом и отоневрологическом |
|
|
||
|
обследованиях нет нарушений. Консультации (1): |
|
|
||
|
1) |
повторная консультация невролога |
|
|
|
|
2) |
повторная консультация отоневролога |
|
|
|
|
3) |
консультация оториноларинголога |
|
|
|
|
4) |
консилиум с участием невролога, оториноларинголога, |
|
|
|
|
|
отоневролога |
|
|
|
|
5) |
консультация психиатра, психотерапевта |
|
|
|
|
|
|
|
||
53. |
Мужчина 75 лет предъявляет жалобы на снижение |
2 |
ТК |
||
|
памяти, внимания, настроения и плохой сон в течение 2 |
|
|
||
|
лет назад после смерти жены. При неврологическом |
|
|
||
|
обследовании нет нарушений.Какое заболевание наиболее |
|
|
||
|
вероятно (1): |
|
|
||
|
|
1) |
болезнь Альцгеймера |
|
|
|
|
2) |
депрессия |
|
|
|
|
3) |
паркинсонизм |
|
|
|
|
4) |
рассеянный склероз |
|
|
|
|
5) |
лобно-височная дегенерация |
|
|
|
|
|
|
||
54. |
Мужчина 75 лет предъявляет жалобы на снижение |
1,2,3 |
ТК |
||
|
памяти, внимания, настроения и плохой сон в течение 2 |
|
|
||
|
лет назад после смерти жены. При неврологическом |
|
|
||
|
обследовании нет нарушений. Обследования (3): |
|
|
||
|
|
1) |
магнитно-резонансная томография головы |
|
|
|
|
2) оценка по шкалам тревоги и депрессии |
|
|
|
|
|
3) |
нейропсихологическое исследование |
|
|
137
|
4) |
электроэнцефалография |
|
|
|
5) |
полисомнография |
|
|
|
|
|
|
|
55. |
Мужчина 75 лет предъявляет жалобы на снижение |
1,4,5 |
ТК |
|
|
памяти, внимания, настроения и плохой сон в течение 2 |
|
|
|
|
лет назад после смерти жены. При неврологическом и |
|
|
|
|
нейропсихологическом обследованиях, магнитно- |
|
|
|
|
резонансной томографии нет нарушений. Лечение (3): |
|
|
|
|
1) |
антидепрессанты |
|
|
|
2) |
ноотропные средства |
|
|
|
3) |
транквилизаторы |
|
|
|
4) |
психотерапия |
|
|
|
5) |
рекомендации по гигиене сна |
|
|
|
|
|
|
|
56. |
Невротические расстройства представляют заболевание: |
4 |
ТК, ПА |
|
|
(1) |
|
|
|
|
1) |
цереброваскулярное |
|
|
|
2) |
дизиммунное |
|
|
|
3) |
дегенеративное |
|
|
|
4) |
психогенное |
|
|
|
5) |
наследственное |
|
|
|
|
|
|
|
57. |
Факторы риска развития невротических расстройств (3) |
1,2,4 |
ТК, ПА |
|
|
1) |
особенности личности |
|
|
|
2) |
психотравмирующие ситуации |
|
|
|
3) |
тяжелый физический труд |
|
|
|
4) |
наследственная предрасположенность |
|
|
|
5) |
курение |
|
|
|
|
|
|
|
58. |
Проявления тревожного расстройства (3) |
1,2,4 |
ТК, ПА |
|
|
1) |
повышенная тревожность |
|
|
|
2) |
повышенная раздражительность |
|
|
|
3) |
катаплексия |
|
|
|
4) |
инсомния |
|
|
|
5) |
ночной энурез |
|
|
|
|
|
|
|
59. |
Типичная продолжительность панической атаки (1) |
2 |
ТК, ПА |
|
|
1) |
1-2 минутуы |
|
|
|
2) |
15-30 минут |
|
|
|
3) |
3-6 часов |
|
|
|
4) |
6-12 часов |
|
|
|
5) |
1-2 суток |
|
|
|
|
|
|
|
60. |
Типичные проявления панической атаки (4): |
1,2,3,5 |
ТК, ПА |
|
|
1) |
сердцебиение |
|
|
|
2) |
слабость |
|
|
|
3) |
дурнота |
|
|
|
4) |
рвота |
|
|
138
|
5) |
ощущение жара или холода |
|
|
|
|
|
|
|
61. |
Гипервентиляция в период панической атаки вызывает |
3,4,5 |
ТК, ПА |
|
|
(3) |
|
|
|
|
1) |
абсанс |
|
|
|
2) |
миоклонический эпилептический припадок |
|
|
|
3) |
несистемное головокружение |
|
|
|
4) |
онемение пальцев рук |
|
|
|
5) |
кратковременную потерю сознания |
|
|
|
|
|
|
|
62. |
Панические атаки часто сопровождаются (1) |
3 |
ТК, ПА |
|
|
1) |
эпилепсией |
|
|
|
2) |
акатизией |
|
|
|
3) |
агорафобией |
|
|
|
4) |
неукротимой рвотой |
|
|
|
5) |
клептоманией |
|
|
|
|
|
|
|
63. |
Пациентка 18 лет предъявляет жалобы на отсутствие |
5 |
ТК |
|
|
движений в левых конечностях после ссоры с матерью. |
|
|
|
|
При неврологическом обследовании нет нарушений. |
|
|
|
|
Наиболее вероятное заболевание (1): |
|
|
|
|
1) |
геморрагический инсульт |
|
|
|
2) |
ишемический инсульт |
|
|
|
3) |
миастения |
|
|
|
4) |
рассеянный склероз |
|
|
|
5) |
конверсионное расстройство (истерический невроз) |
|
|
|
|
|
|
|
64. |
Пациентка 18 лет предъявляет жалобы на отсутствие |
5 |
ТК |
|
|
движений в левых конечностях после ссоры с матерью. |
|
|
|
|
При неврологическом обследовании нет нарушений. |
|
|
|
|
Основное обследование (1): |
|
|
|
|
1) |
магнитно-резонансная томография головы |
|
|
|
2) |
ренгеновскамя компьютерная томография головы |
|
|
|
3) |
люмбальная пункция |
|
|
|
4) |
электронейромиография |
|
|
|
5) |
консультация психиатра |
|
|
|
|
|
|
|
65. |
Пациентка 18 лет предъявляет жалобы на отсутствие |
1,3 |
ТК |
|
|
движений в левых конечностях после ссоры с матерью. |
|
|
|
|
При неврологическом обследовании и магнитно- |
|
|
|
|
резонансной томографии не выявлено нарушений. |
|
|
|
|
Лечение (2): |
|
|
|
|
1) |
психотерапия |
|
|
|
2) |
сосудорасширяющие средства |
|
|
|
3) |
лечебная физкультура, кинезиотерапия |
|
|
|
4) |
транквилизаторы |
|
|
|
5) |
ноотропные средства |
|
|
|
|
|
|
|
139
66. |
Жалобы на снижение памяти и концентрацию внимания |
1,4 |
ТК |
|
|
при невротическом расстройстве вызваны (2) |
|
|
|
|
1) |
проявлением основного заболевания |
|
|
|
2) |
сочетанным цереброваскулярным заболеванием |
|
|
|
3) |
сочетанным нейродегенеративным заболеванием |
|
|
|
4) |
приемом транквилизаторов |
|
|
|
5) |
приемом ноотропных средств |
|
|
|
|
|
|
|
67. |
Лечение снижения памяти и концентрации внимания при |
1,5 |
ТК |
|
|
невротическом расстройстве (2) |
|
|
|
|
1) |
антидепрессанты |
|
|
|
2) |
ноотропные средства |
|
|
|
3) |
сосудорасширяющие средства |
|
|
|
4) |
ингибиторы центральной ацетилхолинэстеразы |
|
|
|
5) |
психотерапия |
|
|
|
|
|
|
|
68. |
При неврологическом обследовании пациентов с |
4,5 |
ТК, ПА |
|
|
невротическими расстройствами часто выявляются (2) |
|
|
|
|
1) |
патологические кистевые симптомы |
|
|
|
2) |
патологические стопные симптомы |
|
|
|
3) |
отсутствие брюшных рефлексов |
|
|
|
4) |
оживление сухожильных рефлексов |
|
|
|
5) |
усиление физиологического тремора |
|
|
|
|
|
|
|
69. |
При магнитно-резонасной томографии у пациентов |
4 |
ТК |
|
|
пожилого возраста, страдающих депрессией, часто |
|
|
|
|
обнаруживается (1) |
|
|
|
|
1) |
арахноидальная киста |
|
|
|
2) |
артериовенозная мальформация |
|
|
|
3) |
«немые» инфаркты |
|
|
|
4) |
увеличение субарахноидального пространства |
|
|
|
5) |
кальфикация базальных ганглиев |
|
|
|
|
|
|
|
70. |
Проявления, сходные с тревожным неврозом, возникают |
4 |
ТК |
|
|
при приеме (1) |
|
|
|
|
1) |
транквилизаторов |
|
|
|
2) |
антигипертензивных средств |
|
|
|
3) |
статинов |
|
|
|
4) |
психостимуляторов |
|
|
|
5) |
антикоагулянтов |
|
|
|
|
|
||
71. Диагноз невротического расстройства основывается на |
1,2,3 |
ТК, ПА |
||
(3): |
|
|
|
|
1) наличии тревожных расстройств |
|
|
||
2) исключении соматического заболевания |
|
|
||
3) исключении неврологического заболевания |
|
|
||
|
|
|
|
|
140
|
|
4) |
исключении психогенного заболевания |
|
|
|
|
5) |
наличии диффузных изменений биоэлектрической |
|
|
активности головного мозга на электроэнцефалограмме |
|
|
|||
|
|
72. Приступ панической атаки купируется приемом (2): |
3,4 |
ТК, ПА |
|
|
|
1) |
пирацетама |
|
|
|
|
2) |
винпоцетина |
|
|
|
|
3) |
диазепама |
|
|
|
|
4) |
алпразолама |
|
|
|
|
5) |
прозерина |
|
|
|
|
73. Лечение панических атак (1): |
4 |
ТК, ПА |
|
|
|
1) |
пирацетам |
|
|
|
|
2) |
цитиколин |
|
|
|
|
3) |
винпоцетин |
|
|
|
|
4) |
пароксетин |
|
|
|
|
5) |
церебролизин |
|
|
|
|
74. Типичные неврологические проявления конверсионного |
1,2,3,4 |
ТК, ПА |
|
расстройства (истерического нервоза) (4): |
|
|
|||
|
1) |
паралич конечностей, |
|
|
|
|
2) |
утрата зрения, |
|
|
|
|
3) |
нарушение речи, |
|
|
|
|
4) |
шаткая походка, |
|
|
|
|
5) |
энурез. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
75. При истерическом припадке характерны (2): |
4, 5 |
ТК, ПА |
|
|
1) |
последовательная смена тонических и клонических судорог, |
|
|
|
|
2) |
прикус языка, |
|
|
|
|
3) |
недержание мочи, |
|
|
|
|
4) |
хаотические движения в конечностях, |
|
|
|
|
5) |
«истерическая дуга» |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
76. Псевдодеменция – когнитивные нарушения (1) |
3 |
ТК, ПА |
|
|
1) |
при дисметаболических расстройствах, |
|
|
|
|
2) |
в старческом возрасте, |
|
|
|
|
3) |
при депрессии, |
|
|
|
|
4) |
при опухоли головного мозга, |
|
|
|
|
5) |
после эпилептического припадка. |
|
|
|
|
|
|
|
||
77. |
Появление у пациента дурашливости, нелепых поступков, |
5 |
ТК |
||
импульсивности в сочетании с нецеленаправленностью |
|
|
|||
поведения наиболее вероятно вследствие (1): |
|
|
|||
1) |
истерии |
|
|
||
|
|
|
|
|
|